Dentalcare logo

Soins dentaires pour les nourrissons

Numéro du cours: 387

Caries de la petite enfance (CPE)

Les CPE sont une forme grave de carie qui touche les nourrissons et les jeunes enfants. Les CPE sont définies comme « la présence de plus d’une surface de dent cariée (lésions avec ou sans cavitation), manquante (pour cause de carie) ou obturée de toute dent primaire chez un enfant de 71 mois ou moins ».12 Les CPE restent fréquentes chez les enfants des classes socio-économiques inférieures. Des stratégies préventives et des interventions thérapeutiques appropriées guidées par des évaluations des risques pour la santé bucco-dentaire doivent être utilisées par le professionnel dentaire afin de sensibiliser la mère et d’aider à la prévention et au traitement des maladies chez les enfants présentant un risque élevé de développer des infections.

Elles se développent sur des surfaces lisses et progressent rapidement. On observe généralement un schéma dans cette maladie qui affecte : le maxillaire antérieur→ les premières molaires maxillaires et mandibulaires →les canines mandibulaires.12 Elles peuvent être considérées comme une forme particulièrement virulente de carie. Les incisives mandibulaires ne sont généralement pas touchées.12

Figure 7. Décalcification blanche initiale des dents antérieures et lésion carieuse naissante.

Image reproduite avec l’aimable autorisation de Norman Tinanoff, DDS, MS.

Les enfants présentant un taux important de S. mutans sont plus exposés. Elle touche la population générale, mais est 32 fois plus susceptible de se produire chez les nourrissons qui ont un statut socio-économique faible, qui consomment des aliments riches en sucre et dont les mères ont un faible niveau d’éducation.

L’alimentation fréquente au biberon la nuit, l’allaitement maternel à la demande et l’utilisation prolongée et répétitive de gobelets d’entraînement sont associés aux CPE.

Figure 8. Forme tardive ou grave de CPE.

Image reproduite avec l’aimable autorisation de la Dre LaQuia Vinson.

Les CPE peuvent avoir un impact durable et préjudiciable sur la dentition.