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Ce qu’il faut savoir au sujet du blanchiment

Numéro du cours: 491

Traitement réalisé par un professionnel au cabinet dentaire

Description : plusieurs cabinets dentaires offrent des options de blanchiment au chlore au fauteuil pour les patients. Le blanchiment au chlore en cabinet dentaire est compte normalement une concentration élevée de PH allant de 25 à 40 %.7 Cette intervention est surveillée par un professionnel de la santé dentaire et des précautions sont prises afin de minimiser la sensibilité et l’irritation gingivale en protégeant les tissus mous à l’aide de techniques d’isolement.3,7 Le blanchiment peut se produire en un traitement; toutefois, les résultats souhaités peuvent prendre plusieurs visites. Après le blanchiment au chlore en cabinet dentaire, il peut y avoir un rebond de la couleur expliquant la raison pour laquelle plusieurs visites peuvent être nécessaires et certains dentistes choisissent de fabriquer des gouttières de blanchiment que le patient peut utiliser à domicile, afin de maintenir la teinte.3

En cabinet dentaire, les sources de lumière, y compris les lasers, les diodes électroluminescentes (DEL), les lampes plasma-arc et les lampes halogènes, sont utilisées avec quelques techniques et produits combinés aux traitements de blanchiment au PH.17 La théorie veut que lorsqu’une source de lumière est utilisée pour chauffer le gel de PH, les radicaux libres soient rendus disponibles plus vite, ce qui entraîne un blanchiment plus efficace. Cependant, les résultats d’une méta-analyse récente n’ont pas confirmé ce résultat pour les gels de blanchiment renfermant des concentrations soit élevées ou faibles de PH utilisées en cabinet, et les auteurs ont constaté que cela leur a permis de «…déterminer que le blanchiment activé par la lumière (peu importe la source de lumière et le protocole) est semblable à l’utilisation du PH seul (peu importe le protocole) sur le plan du changement de couleur.»17 De plus, ils ont découvert que le risque de sensibilité dentaire n’était pas influencé par les sources de lumière. Lorsqu’on compare le blanchiment au chlore en cabinet et le blanchiment au chlore à domicile, il n’y a pas de preuve concluante d’un risque ou d’une intensité accru(e) de sensibilité dentaire ou de meilleure efficacité pour le blanchiment en cabinet.14

Avantages : examen initial pour déterminer les causes des taches et les préoccupations cliniques; supervision professionnelle et protection des tissus mous; et résultats plus rapides.

Désavantages : l’option la plus dispendieuse; peut entraîner plus de sensibilité lorsqu’une concentration élevée de PH est utilisée;7,14 le dentiste (et non le patient) contrôle le résultat lorsque le blanchiment au chlore est effectué en cabinet; et, de multiples séances et des gouttières de blanchiment supplémentaires peuvent être nécessaires afin d’atteindre les résultats escomptés.3,7