Fluorure et érosion dentaire

Tandis que l’érosion dentaire, comme les caries, est un processus minéral, le processus d’érosion suit un cheminement légèrement différent.^38,50 Il existe peu de possibilités d’inversion, car les acides érosifs peuvent submerger la couche pelliculaire protectrice et ramollir les surfaces extérieures de la dent; ces surfaces ramollies peuvent ensuite être perdues sous l’effet des forces abrasives, ce qui entraîne une perte permanente et irréversible de la structure de la dent (figure 12).

Figure 12.

Figure 12.

Érosion dentaire. Les processus d’érosion entraînent une perte permanente de la structure minérale de surface.

Il est reconnu que le fluor aide à garder des dents solides. Cependant, des études récentes ont démontré que tous les fluorures ne se ressemblent pas dans leur capacité à prévenir l’érosion dentaire. Bien qu’il y ait probablement une plus grande incidence d’érosion dentaire en l’absence de fluor, les données suggèrent que la plupart des fluorures n’offrent pas un niveau élevé de bénéfice contre les niveaux croissants de défi auxquels les dents sont confrontées dans l’environnement actuel. Malgré le fait que presque 100 % des dentifrices du monde contiennent du fluor, l’incidence et la prévalence de l’érosion dentaire semblent toutes deux en augmentation. Ces données suggèrent que de nombreux produits fluorés pourraient ne pas être suffisamment efficaces pour protéger les dents contre les attaques acides érosives. Cependant, une des sources de fluor actuellement utilisées, le fluorure stanneux (SnF2) (figure 13), a été démontrée dans un large éventail d’études comme étant unique dans sa capacité à aider à prévenir le déclenchement et la progression de l’érosion dentaire. Il s’agit à la fois d’études cliniques sur l’érosion menées en laboratoire^51-54 et sur des humains in situ.^55-60 Différent des autres sources de fluor utilisées, le fluorure stanneux dépose une couche de rétention, résistante aux acides, sur les surfaces exposées des dents, qui protège à la fois contre le déclenchement et la progression de l’érosion dentaire (figure 14).⁶¹

Figure 13.

Figure 13.

Le fluorure stanneux (SnF2) est unique parmi les sources de fluorure couramment utilisées pour la formulation des dentifrices.

Figure 14.

Figure 14.

Adapté de Faller; Cosmetics & Toiletries, 2012.⁶²

Le SnF2 aide à prévenir l’érosion en déposant une barrière protectrice résistante à l’acide sur les surfaces de la dent exposées, ce qui empêche l’apparition et la progression de dommages irréversibles.