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Tabac 101 : Un guide pour travailler avec les patients dépendants à la nicotine

Numéro du cours: 534

Incidence de la consommation de tabac sur la cavité buccale

Incidence sur la santé bucco-dentaire Le tabagisme est associé à de nombreuses pathologies buccales, notamment la formation de fentes labiales et palatines, de caries dentaires, de maladies parodontales, de défaillance des implants, de stomatite nicotinique, de leucoplasie et de cancer buccal ou oropharyngien mettant la vie en danger.

Fente labiale et palatine

Plusieurs études ont montré que le tabagisme maternel pendant la grossesse, qu’il soit passif ou actif, peut être associé à un risque accru de fente labiale et palatine chez les enfants.38,39

Photo montrant un exemple de fente palatine et d’un palais

Fente labiale et palatine

Caries dentaires

L’incidence des caries dentaires est plus élevée chez les personnes qui consomment des ‬produits de tabac, car on observe une augmentation de l’acidité dans la cavité buccale et une diminution de la capacité tampon de la salive.2

Photo montrant un exemple de caries dentaires

Caries dentaires

Maladie parodontale

Pour citer le rapport du Surgeon General de 2014, « Les preuves sont suffisantes pour déduire une relation de cause à effet entre le tabagisme et la parodontite »2 Cela a été mis en évidence par Tomar et Asma, lorsqu’ils ont montré que 52,8 % (8,1 millions de personnes) des parodontites dans la population américaine étaient attribuables à des fumeurs actuels ou anciens.40,41 En outre, il a également été démontré que l’arrêt du tabac réduisait le risque de parodontite.40,41

Photo montrant un exemple de maladie parodontale

Maladie parodontale

Les implants dentaires

Étant donné que l’ancrage d’un implant dentaire est réalisé par ostéo-intégration et que le tabagisme est un facteur de risque pour la destruction des tissus mous et durs qui soutiennent les dents, il est admis que le tabagisme augmente le risque de défaillance des implants.42,44,

Photo montrant un exemple d’implants dentaires

Les implants dentaires

Leucoplakie

La leucoplasie est six fois plus fréquente chez les fumeurs que chez les non-fumeurs. Il a également été démontré que plus de 40 % des consommateurs de tabac sans fumée présentent une lésion à l’endroit où le tabac est placé dans la bouche. Étant donné l’imprévisibilité de la transformation d’une leucoplasie bénigne en une tumeur maligne, ces lésions doivent être évaluées avec soin.2,8

Photo montrant un exemple de leucoplasie

Leucoplakie

Cancer buccal

La Société américaine d’oncologie clinique estime que 53 260 personnes auront un cancer buccal et oropharyngien en 2020, et que 10 750 en mourront, le plus souvent d’un carcinome épidermoïde. Le risque de développer un cancer de la bouche est beaucoup plus élevé chez les consommateurs de tabac que chez les non-utilisateurs, car environ 85 % des cancers de la tête et du cou sont liées à la consommation de tabac. La combinaison de la consommation de tabac et d’alcool augmente encore les chances de contracter ces types de cancer.2

Étant donné les conséquences désastreuses du développement du cancer de la bouche, il incombe aux professionnels de la santé bucco-dentaire de discuter du rôle du tabac dans la cause de cette maladie et, par le biais de l’arrêt du tabac, de prévenir l’apparition du cancer de la bouche.

Cancer de la bouche

Cancer buccal