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Hygiène des mains

Numéro du cours: 590

Lavage des mains

Le lavage des mains est défini comme le lavage des mains à l'eau et au savon ordinaire, c'est-à-dire un détergent (acides gras estérifiés et hydroxyde de sodium ou de potassium) qui ne contient pas d'agent antimicrobien ou contient de faibles concentrations d'agents antimicrobiens qui sont efficaces uniquement comme conservateurs. L'activité nettoyante du savon ordinaire est attribuée à ses propriétés détergentes, qui permettent d'éliminer la saleté, la terre et diverses substances organiques des mains.

Le lavage des mains élimine les micro-organismes transitoires peu adhérents et est indiqué lorsque (1) les mains sont visiblement souillées par du sang et/ou d'autres matières potentiellement infectieuses, (2) avant de manger, (3) après avoir utilisé des toilettes, (4) après avoir soigné des patients colonisés par le Clostridium difficile, (5) à la suite d'une exposition présumée ou avérée au Bacillus anthraces, et (6) dans le cadre d'une antisepsie chirurgicale des mains en deux temps, c'est-à-dire le lavage des mains suivi de l'application d'un désinfectant à base d'alcool.2,13,

Lorsque vous vous lavez les mains (figure 1), mouillez-les avec de l'eau tiède. Suivez les recommandations du fabricant concernant le volume de savon à utiliser. Les formes de savon ordinaire en barre, liquide, moussant, en feuille ou en poudre sont acceptables. Lorsque du savon en barre est utilisé, le savon doit être petit et rangé dans un porte-savon qui facilite le drainage. Il existe des occurrences où les savons ordinaires ont été contaminés par des bacilles à gram négatif et ont provoqué des flambées d'infections nosocomiales.14,

Après le lavage des mains, les mains doivent être soigneusement séchées avec une serviette à usage unique. Il est à noter que les organismes sont transférés en beaucoup plus grand nombre par des mains humides que par des mains sèches.6, L'utilisation de serviettes en tissu à usage multiple n'est pas recommandée dans les établissements de santé. Les lingettes imprégnées d'antimicrobiens peuvent être considérées comme une solution de rechange acceptable au lavage des mains; toutefois, l'utilisation de lingettes n'est pas une solution de rechange acceptable à l'antisepsie des mains ou à l'antisepsie chirurgicale des mains.

Document montrant les étapes à suivre pour se laver correctement les mains.

Figure 1. Comment se laver les mains lorsque celles-ci sont visiblement souillées?