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Aérosols dans les cabinets dentaires : Meilleures pratiques pour la sécurité des patients et des praticiens

Numéro du cours: 619

Gouttelettes aéroportées : Aérosols par rapport aux éclaboussures?

Les aérosols sont définis comme des particules liquides ou solides de moins de 50 micromètres de diamètre.20,21,30,31 Les particules de cette taille sont suffisamment petites pour rester en suspension dans l'air pendant une période prolongée avant de se déposer sur les surfaces environnementales ou de pénétrer dans les voies respiratoires après l'inhalation.20,21,30,31 De plus petites particules d'aérosols (gouttelettes et noyaux de gouttelettes de 0,5 à 10 μm de diamètre) ont le potentiel d'entrer dans les poumons et de se déposer dans les voies bronchiques, atteignant jusqu'aux alvéoles pulmonaires.20,21,30,31 On pense que ces gouttelettes transmettent un niveau élevé de transmission des infections à risque dans les cabinets dentaires.30,31

Les éclaboussures d'un mélange d'air, d'eau ou de substances solides de plus de 50 μm de diamètre sont visibles à l'œil nu20,21 et se comporter de manière balistique ou projectile.20 Ces mélanges sont éjectés de force de leur origine dans un arc et se déplacent le long d'une trajectoire en forme de balle jusqu'à ce qu'ils touchent une surface ou tombent au sol sous l'influence des forces gravitationnelles.20 Contrairement aux aérosols, les éclaboussures ne se propagent que brièvement.20,21 De ce fait, ils démontrent une pénétration limitée dans le système respiratoire.20,21

Au sein du cabinet dentaire, les gouttelettes et les noyaux de gouttelettes en suspension dans l'air présentent des risques uniques pour le PSD et les patients.30,31 Ils peuvent rester dans l'air pendant une longue période, peuvent être transportés avec des flux d'air sur de longues distances et peuvent contaminer de vastes zones dans le cabinet dentaire.30-32 Les éclaboussures, en revanche, se déposent généralement sur des surfaces plus proches de leur origine, à environ 15-120 cm de la source.31,32 Ces particules présentent un risque en raison de leur contact avec les muqueuses et les surfaces proches, y compris le PSD.31,32 De plus, il existe des preuves que certains micro-organismes peuvent survivre dans les éclaboussures et les projections, et lorsque les surfaces contaminées, les organismes secs peuvent même devenir aéroportés sous forme de particules de poussière.31,32