Décoloration de la prothèse

Avec les prothèses de l’arcade complète sur implants pour les patients édentés, les mécanismes de rétention pour les prothèses hybrides et les armatures métalliques sous-jacentes pour les prothèses complètes fixes peuvent être visibles à travers la résine de la base de la prothèse, produisant un résultat esthétiquement indésirable. Idéalement, le mécanisme de rétention pour les prothèses hybrides doit être positionné de telle sorte qu’il ne peut pas être vu à travers la partie visible de la base de la prothèse, n’interfère pas avec le bon positionnement des dents prothétiques et n’agrandit pas trop la base de la prothèse.

En raison de la possibilité que les prothèses hybrides sur implants se rompent sous la charge occlusale lorsque les bases sont relativement minces, des treillis métalliques de renfort sont parfois utilisés. Ces treillis peuvent décolorer la prothèse; une étude des prothèses hybrides sur implants maxillaires a noté que trois patients n’ont pas aimé le résultat esthétique obtenu avec la prothèse parce que le treillis métallique de renfort de la base laissait paraître une couleur grise à travers la base de résine10.

Le même type de décoloration pourrait se produire si l’armature métallique d’une prothèse complète fixe décolore la base de résine rose de la prothèse sus-jacente (Figures 25A, 25B). Les fuites entre la résine de la base de la prothèse et le métal peuvent également créer des taches au fil du temps.

Figure 25A.
fig25a
Une prothèse complète maxillaire fixe où l’armature métallique peut être vue à travers la prothèse pendant le rendez-vous d’essai de mise en place du modèle de cire.
Figure 25B.
25b
Après le traitement de la résine, l’armature métallique a produit une décoloration grisâtre de la résine rose de la base de la prothèse sus-jacente.
La visibilité du métal à travers la résine et la décoloration provenant de fuites peuvent être réduites ou éliminées en liant une résine opaque à l’armature métallique d’une prothèse complète fixe ou au treillis de renfort d’une prothèse hybride avant que la résine de la base de la prothèse dentaire ne soit moulée pour créer la prothèse.