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La gingivostomatite herpétique primaire

Auteur(s) du cours : American Academy of Pediatric Dentistry

La gingivostomatite herpétique primaire

La gingivostomatite herpétique primaire est causée par une infection virale par le virus de l’herpès simplex de type I et est caractérisée par des gencives douloureuses, érythémateuses et enflées.

De multiples minuscules vésicules apparaissent d’abord sur la peau périorale, la bordure vermillon des lèvres et la muqueuse orale. Rapidement, les vésicules éclatent et forment de grandes zones ulcérées douloureuses.

Gingivostomatite herpétique primaire :
Extra-buccale
Extra-buccale
Intra-buccale
Intra-buccale

Des symptômes systémiques de fièvre, des malaises et une lymphadénopathie cervicale apparaissent généralement en premier, suivis de vésicules qui se transforment en ulcères. Ils apparaissent le plus souvent entre 6 mois et 6 ans. Les lésions guérissent spontanément entre une et deux semaines, les phases aiguës durant de 7 à 10 jours.

Le traitement consiste généralement à prendre du repos, des antipyrétiques et des analgésiques. Un agent antiviral systémique peut être prescrit dans les premiers stades pour raccourcir la durée des symptômes et accélérer l’élimination du virus.

La déshydratation peut être un problème, surtout chez le jeune patient, car les aliments ou les boissons dans les tissus oraux peuvent causer de la douleur. Malgré cela, l’hydratation devrait être encouragée.

L’information transmise à la personne dispensatrice de soins devrait comprendre des explications sur la nature contagieuse de cette maladie. Les antibiotiques sont contre-indiqués, à moins qu’une deuxième infection soit présente. Les stéroïdes sont également contre-indiqués.